我们的尿道是我们每天排除体内毒素的一个关键的器官哦,如果我们的尿道受损就会影响到我们的生活,那么大家知道尿道损伤是怎么回事吗,尿道损伤出血什么原因呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
尿道是泌尿系统中最容易损坏的部分。主要发生在男性青年时期和壮年时期。女性很少,只有3%。男性尿道分为2个部分由生殖器隔膜。前尿道海绵体尿道损伤,特别是在灯泡,主要用于跨损伤。
后尿道位于盆腔内,主要为骨盆骨折引起。病理上可分为挫伤、部分裂伤及大部或完全断裂。尿道损伤若不及时处理或处理不当,极易形成尿道狭窄,尿流不畅而造成严重后果。
临床表现
1.休克;
2.尿道出血;
3.疼痛,下腹耻骨联合或会阴部。
4.排尿困难或尿潴留;
5.阴囊,会阴血肿及淤斑;
6.尿液外渗;
7.直肠指诊,前列腺浮动,直肠周围饱满。
诊断鉴别
诊断依据
1.外伤性骨盆骨折或骑跨伤史。
2.下腹或会阴部疼痛,尿道出血、排尿困难或尿潴留。
3.后尿道损伤直肠指诊检查前列腺上移,并有浮动感,直肠前血肿。
中耳炎,相信大家都是知道的。而分泌性中耳炎则是中耳炎中的一种,又称之为渗出性中耳炎。那当患上分泌性中耳炎的时候有什么症状呢?分泌性中耳炎又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的话,不妨就来看一下吧。
分泌性中耳炎的症状
分泌性中耳炎多病发于儿童的一种疾病,那患上分泌性中耳炎的时候有什么症状呢?下面就来看一下吧。
1、听力减退
听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善变位性听力改善,积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛
急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣
患上分泌性中耳炎的患者,则会出现耳鸣的症状,并且,当头部运动或者打哈欠的时候,则会在耳内出现气过水声。
分泌性中耳炎的治疗
一、清除中耳积液,改善中耳通气引流
1、鼓膜穿刺抽液
成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
2、鼓膜切开术
液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻小儿须全麻下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
3、鼓室置管术
病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
4、保持鼻腔及咽鼓管通畅
可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴喷鼻,每日-4次。
5、咽鼓管吹张
可采用EARPOPPER 咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次侧1ml,共3-6次。
二、积极治疗鼻咽或鼻腔疾病
如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。
4.轻柔地试插软质导尿管,若顺利进入膀胱则损伤较轻,于损伤部受阻则损伤较重。
5.疑后尿道损伤行骨盆X线照片可见骨盆骨折。
6.静脉尿路造影可见膀胱明显抬高呈水滴状,说明后尿道损伤。
7.尿道逆行造影可确诊损伤的部位及程度。
8.MRI最为清楚。
疾病治疗治疗原则
1.尿道挫伤,多饮开水,口服抗生素预防感染。
2.尿道部分裂伤,留置尿管一周或耻骨上膀胱穿刺造瘘。
3.尿道大部或完全断裂,则需恢复尿道的连续性,清除血肿、尿液,充分引流伤口,或先行膀胱造瘘,Ⅱ期行尿道修补。
4.抗生素预防感染。
5.定期尿道扩张,预防尿道狭窄。
用药原则
1.预防感染,可用用药框限中“A”中药物。
2.为了治疗控制感染,可用用药框限中“A”、“B”、“C”中药物,以静脉给药为好。
3.抗生素应早用,联合用药及针对性用药。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于尿道损伤也是有了一个比较全面的了解了吧,尿道损伤对我们来说不是陌生的疾病了,我们在生活中要养成一个良好的生活习惯,注意个人卫生是很关键的哦。

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