
原标题:有些医治没必要,该抛弃时就抛弃,有时甩手也是一种孝顺
60岁的男性,肺炎呼吸衰竭,后边由于痰液阻塞、窒息、心跳呼吸骤停,通过抢救之后,康复了心跳,但是没有呼吸,病况仍是很重,转入了ICU。
患者是房产许多,不差钱。但有时分在疾病面前,钱不是全能的。尽管没钱的时分步履维艰。
医治了3天,没有好转,瞳孔没有回来,瞳孔仍是散大的,医治7天,仍是没有好转。
全部靠着机器保持着,呼吸不可,那就用呼吸机。血压欠好那就用药物升压。没有尿了,那就上持续血液净化医治。吃不了东西,那就用胃管打营养液。不会拉尿了,那就插个尿管,导尿。
全身插满了管子。
这是ICU患者的常态。
但这个患者纷歧样。
由于咱们觉得他能康复的几率十分小,期望迷茫。这简直便是一个脑死亡的患者了,接下来进行脑电图等查看,去清晰究竟有没有脑死亡。
我从前暗示过家族能够抛弃了,再医治现已没有意义了。
但患者儿子很执着,除非不可,不然不会自动抛弃。
几个医师,轮番做过思想工作,拐弯抹角,利害剖析,他仍是雷动不动,仍是那句话,持续扛着,不到最终不抛弃。
这个患者特别,由于他有钱,ICU是烧钱的当地。
另一个患者。
70岁,心衰后心跳呼吸骤停,抢救后呼吸心跳都回来了,转入ICU,医治3天,没清醒过来,医治了5天,仍是昏倒,尽管瞳孔回来了,但血压仍是需求升压药物保持,没有尿,需求肾脏代替医治。
一天的花费差不多是1.2万,这个费用不算很高。
但对这个家庭来说现已是沉重打击了,尽管医保能报销大部分,但一天要自己掏腰包2000元也不是小数目。
几个兄弟定见纷歧,要我给个主张。
医师怎么或许给出详细主张呢,尤其是家庭定见不一致的时分。
我只能剖析,预后很差,真的有或许鸡飞蛋打,这是最差的结局。即使有一天清醒了,患者的心脏还行不可?心衰能操控么?肺炎能不能操控好?还能不能转出ICU?后边的医治才刚开始。
他们很对立,不救吧,那但是生他养他的父亲。救吧,我们都是工薪阶层,这医疗费尽管不是地理数据,但上有老下有小的,压力巨大,关键是这钱砸下去,老父亲还能不能从头站起来。
他们不知道。
我也不确定。
这么说吧,我告知他们,假如里边躺着的是我的爷爷,而且我的家庭不殷实,还有几个孩子读书,自身就捉襟见肘,那我或许会挑选抛弃了。
你们现已很极力了,医治了一个多月,医师也很极力了,作用欠好。
后来他们商量了,决议抛弃。
走出接待室那瞬间,我看到大儿子长长吁了口气,这个决议太困难了。
再困难的决议,该做决议的时分仍是要做决议。
但医师不能帮你做这个决议,医师只能把或许性告知你,花费告知你,你自己依据家庭状况来做决议。这是最官方的答复。
有时分,需求医师有更多的担任,去诱导家族做出正确的挑选。
但什么才是正确的挑选呢?难说。
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