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盆腔结核 盆腔结核的治疗方法和技巧都有哪些

放大字体  缩小字体 2018-04-04 18:33:39  阅读:3581 来源:本站原创 作者:杨若兮

  盆腔结核多发生在女性身上,这种病情较为缓慢,盆腔结核的症状不是特别明显,所以常被人们忽视。对于患者来说,一旦确诊为盆腔结核就要积极的配合治疗,那么盆腔结核的治疗方法与症状有哪些呢?盆腔结核怎么检查呢?感兴趣的一起来看看吧。

  盆腔结核的确诊,不管病情的轻重,都应给予积极治疗,特别是轻症病人,我们无法肯定病症是否已静止或治愈,为防止日后免疫功能的下降,都要其接受治疗。

  治疗方法

  1、盆腔结核的一般治疗

  盆腔结核与其他器官结核一样,是一慢性消耗性疾病,机体免疫功能的强弱对控制疾病的发展,促进病灶愈合,防止药物治疗后的复发等起很重要作用,故急性期病人至少需卧床休息3个月。

  病变受到抑制后可以从事轻度活动,但也要注意休息,增加营养及富于维生素的食物,夜间要有充足睡眠,精神须愉快。

  特别是针对不孕的妇女更需要进行委婉的安慰与鼓励,帮其解除不必要的思想顾虑,这样才有利于全身的健康状况恢复的更快。

  2、盆腔结核的抗结核药物治疗

  抗结核药物的出现,使结核病的治疗发生了大的变革和飞跃,其他治疗措施已大多废弃,以往需要手术的病例也为安全、简便、更有效的药物治疗所替代。但为了要达到理想疗效,必须贯彻合理化治疗的五项原则,即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。

  早期结核病变处于细菌繁殖阶段,病变愈早愈新鲜,血供愈佳,药物愈易渗入;治疗积极可防止延误而形成难治的慢性干酪化病灶。联合用药能杀死自然耐药菌或阻止繁殖、产生抗药性结核菌的机会大大下降,但由于药物治疗疗程长,病人往往不易坚持,出现过早停药或不规则服药等情况,导致治疗失败。

  为此临床医生更应注意规则及足程这两个原则,关注病人治疗情况,加强对病人的督导,避免中途停药或任意换药,治而不彻底,造成耐药、难治等恶果。

  由于盆腔结核的病人相对来说比例较少,很难进行临床的对照试验,所以其采用的治疗方案都是来源于肺结核的治疗经验。

  3、手术治疗盆腔结核

  盆腔结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。

  只有在药物治疗6个月,盆腔包块持续存在;多种药物耐药;症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持续或复发;药物治疗后病变复发;瘘管未能愈合;怀疑同时有生殖道肿瘤存在等,方考虑手术治疗。

  手术并发症目前虽已很少,但在术时仍应高度警惕。凡炎块粘连严重,分离时损伤邻近脏器,可能发生瘘管,故在分离粘连时应避免用力作钝性剥离。

  一经在器官间作出分离线后,即作镜性剥离,每次宜少剪,循序渐进。陈旧肠管彼此间粘连不必予以分离。愈着性粘连宁可残留小部分宫壁或输卵管附着于肠管或膀胱,比强行切除全部更为安全。

  如遇盆腔器官粘连严重、广泛,应查明圆韧带,首先游离子宫底,便于确定手术方向,进行剥离。

  如有盆腔结核所形成的瘘管,手术前应作泌尿系及全消化道X线检查,以了解瘘管的全部情况后,才可进行手术。术前数日开始服新霉素进行肠道准备。

  手术已将子宫及双侧附件完整切除,腹腔内病灶全部除净,无并存其它器官结核,则术后再作一二个月抗痨治疗即可,避免复发。

  肝病是如今常见的疾病之一,它的传染性极强,一旦患有该病,肝脏就会发生炎性的病变,对身体会造成很大的危害。那么如何预防肝病呢?对于患者来说,肝病治疗的方法有哪些呢?又有哪些肝病的危害呢?带着问题一起来了解一下吧。

  肝病患者是我们在生活中比较多见的,肝病的危害可概括为较强的传染性、难治愈性、恶变性等,它是发生在肝脏上的一种疾病病变。

  肝病的高发人群主要集中在中年男性人群中,尤其是喜欢喝酒、吃肉的男性。其中与患者长期的不良饮食习惯是分不开的,接下来呢,就给大家介绍几种治疗肝病的方法,具体如下。

  1、饮食治疗

  肝病患者每日摄取的热量应在2500kcal左右。患者平时可以多吃一些高蛋白食物,这样可以促进肝细胞的恢复和再生,这主要适用于患者有腹水和低蛋白时。

  然而当患者出现肝昏迷的时候,摄入的蛋白量要降低一些,甚至停止摄入。与此应给予脂肪和食用糖,这样可促使肝细胞的新生,从而提高肝细胞对毒素的抵抗力。

  2、治疗并发症

  肝硬化一旦进入了失代偿期,患者往往会出现腹水、食管静脉曲张或者是破裂出血,自发性细菌性腹膜炎,这些被统称为肝肾综合征,也就是肝病并发症,这个时期的治疗是比较棘手的,甚至会危及患者生命,往往需要住院抢救。

  这个时期如能正确处理,可以使得病情发生逆转,从而能使患者的病情长期处于稳定状态。

  3、肝移植

  这种治疗方法主要是针对终末期慢性肝病患者,随着现在移植技术的发展和改进,以及有效的抗排异药物的问世,一般肝移植后1年生存率都能达达到80%以上。这种治疗方法是目前治愈肝硬化末期患者唯一的希望。

  肝病的危害

  第一、具有较强的传染性

  乙型肝炎病毒是一种新型的脱氧核酸(DNA)病毒,这种病毒不同于一般的细菌病毒,它有一层质地坚硬的外核,而这种外核对病毒的本身就可以起着一定的保护作用。

  它可以在酸性或碱性的环境下生存,生命力极其顽强,在常温下可以生存六个月,20度时可以存活15年。

  它可以随着病人排出体外的各种体液传染给其他的健康人,在病人尿液、唾液、乳汁、羊水、月经、阴道分泌物中可以分离出肝炎病毒,标志物(也就是HbsAg)表面抗原,正常人接触这些分泌物,通过血液或溃疡面极易感染。

  第二、肝病具有难治愈性

  现在肝炎制剂市场品种繁多,但是患者使用后有明显效果的很少,主要是因为治疗乙肝是要正规系统化的治疗,现在市面上大多都是抗病毒的,无法从根本上阻断乙肝病毒的复制程序,最多只能起到一个抑制的作用,所以治疗肝病必须在医生的指导下根据个人具体病情和个人体制差异正确用药,规范治疗。

  第三、肝病具有恶变性

  统计资料证明乙肝病毒携带者如果治疗不及时将有31.6%-60.1%转化成慢性肝炎,20.8%-56.3%的慢性肝炎患者将恶化成肝硬化,肝腹水,16.5%-51.1%的肝硬化患者将癌变,得了肝癌等于走到了生命的边缘。

  第四、肝病具有一定的家族聚集性

  经过调查许多肝病患者,发现一个共同的问题,在有乙肝病史的家庭内得病概率比普通家庭多25.2%,我国患乙肝的幼儿中有22-50%的母体通过胎盘或产道传染给胎儿的垂直传染成为攻克肝炎的一项世界性难题。

  盆腔结核的症状

  盆腔结核多继发于肺结核。在生殖器中,最先受到感染的是输卵管,其次是子宫内膜和盆腔腹膜。卵巢、子宫颈结核较少见。盆腔结核临床表现为早期因子宫内膜充血及溃疡,出现月经过多。由于盆腔炎症和粘连,可由不同程度的下腹坠痛,经期加重。

  由子宫内膜受结核菌感染后,开始时由于子宫内膜发炎充血或溃疡,可有月经过多或淋漓出血症状。盆腔结核如未能及时诊断与治疗,病情可进一步发展,使大部分子宫内膜被破坏,于是月经就变得稀少,最后子宫内膜全部被破坏,而为疤痕组织代替,这时月经停止。

  盆腔结核患者可有一般结核的全身症状,如低烧、盗汗、消瘦、无力等,亦可能没有任何症状。不孕常常是本病的主要或唯一症状。

  因此,仔细查问有关结核病史,进行胸部X线检查。如怀疑生殖器官结核而又缺乏明确体征,则须进一步通过内膜病理检查或细菌学检查、子输卵管造影等辅助诊断方法明确诊断。

  当发现盆腔结核的症状时,应及早到正规医院检查治疗。同时,还要加强锻炼,增强体质,做好卡介苗接种,积极防治肺结核、淋巴结核和肠结核病等。

  盆腔结核怎么检查

  诊断检查

  体检要点

  1.腹部检查伴腹膜结核时,腹部可有揉面感或腹水症,形成包裹性积液时,可触及囊性肿块。

  2.如科检查两侧输卵管增厚成索条状或与卵巢粘连成块,表而不平或有硬结节(钙化或干酪样坏死)。宫颈结核可见宫颈局部有乳头状增生或小溃疡。较严重的盆腔结核病例可扪及瓮腔炎性包块,质硬,粘连较重,而无明显的触痛。

  辅助检查

  1.子宫内膜病理检查,月经来潮12小时内的内膜活检,尤须注意刮两官角处内膜,可明确有无内膜结核。宫颈、阴道、外阴的病灶也须病理检查确诊。

  2.X线,胸部、盆腔的X线透视或摄片,可见肺结核或盆腔钙化灶。行子宫输卵管碘油造影(HSG)表现宫腔呈不同形态、不同程度狭窄或变形,边缘呈锯齿状,输卵管管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵硬。HSG有致结核病扩散的可能,应严格限制使用,必要时造影前后加用抗结核药。

  3.腹腔镜,可发现子宫、输卵管的浆膜面、卵巢表面的结核灶。

  4.血常规,白细胞不高,淋巴细胞增多。

  5.结核杆菌的培养和动物接种,可用月经血、宫内膜、宫腔或宫颈分泌物、盆腔包块穿刺液或盆腔包裹性积液做培养或接种于豚鼠腹壁上,了解有无结核菌生长。

  诊断要点

  1.询问有无结核病的一般症状,如发热、盗汗、食欲不佳、易疲劳、大便溏薄、消瘦等症状。尤其应注意结核病的发热有一定的特点,可表现为周期性发热(午后低热,经期发热,经后自退)。

  2.子宫内膜病理组织学检查可确诊。

  3.有肺结核或其他部位的结核病史。

  结语:以上就是小编整理的关于盆腔结核的相关问题,当然还有一些盆腔结核的症状及诊断,大家一定要了解一下,及时做好保护与治疗措施。如果身体患有这种疾病,那么就要及时的治疗,这样才能减少身体的伤害。最后,小编祝大家身体健康。

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