防患于未然气胸患者出院时获赠一台制氧机

【编者按】

2020年新年，寒风凛冽，病毒暴虐。

万家灯火团圆之际，有一群人他们“逆行”向前，抛弃假日，放下家庭，坚守在临床第一线。

他们心中只要一个方针：提前打败疫情，护卫公民健康。

从1月26日起，汹涌新闻浦江头条栏目推出《医护日记》，记载那些在临床一线为公民健康而战的医护人员。

郑永华来到武汉金银潭医院作业现已40余天了

2020年3月11日

最近几天，大数据显现全国许多区域新冠病毒肺炎都是零增长，武汉新增患者数也明显下降，不光预示着全国疫情防控作业取得了阶段性成功，也暗示着武汉的疫情得到了有用操控。

今日，武汉全部的方舱医院休仓，举办了一场大张旗鼓的休仓典礼。据亲临现场的朋友讲，局面适当震慑，摩肩接踵，士气昂扬，旌旗招展，掌声雷鸣。方舱医院的全体休仓，阐明武汉区域新冠病毒肺炎患者人数现已锐减，大部分患者都顺畅出院了，剩余为数不多的一些病况比较重的患者，被搬运到了其他定点医院承受更好的医治。

今日发作的全部，都是振奋人心的好消息，武汉的樱花现已怒放，春天就在眼前。晚上夜班，交代班后进到隔离病房夜查房，巡视本组患者。气管插管的那个患者多器官功用衰竭，现在还没有脱离危险。之前气胸的那个患者，下午复查了胸片，右侧气胸吸收，肺安排现已彻底复张了，现在现已脱离了高流量湿化氧疗，仅用鼻导管吸氧医治，现在血氧饱和度98%，没有呼吸困难、咳嗽、发热等症状，明日能够出院了。

可是考虑到患者右侧还有个肺大泡，短期内还有再次呈现气胸的可能性，因而，周新教授送给患者一台社会捐献的制氧机，让他带回家用。对咱们的精心医治和护理，患者十分感动，说咱们是他的救命恩人。

郑永华（左）在金银潭医院重症病房内救治患者

另一个患者，一向用高流量湿化医治的，今日早上也改成了鼻导管吸氧，一天医治下来也能耐受，现在氧饱和度是96%，能够再调查几天看看，假如病况安稳的话，过几天也能够出院了。

夜查房完毕回到办公室，紧接着填写各种报表，处理了一些文字作业。等手头的作业都完结之后，静下心来持续构思撰写论文，论文的主要内容便是剖析一下重症一组一位患者发生气胸的原因。这位中年患者刚入院的时分，胸部CT提示两肺布满了大片磨玻璃暗影，新冠病毒核酸检测阳性，可是症状比较轻，所以就给他用了高流量湿化氧疗，一起活跃抗病毒、抗感染、养分支撑等医治。一周后症状缓解，复查胸片肺部炎症也有好转。合理我们都以为医治有用果之时，没想到患者忽然再次呈现呼吸困难，紧迫做了床边X片查看，发现右肺呈现了气胸，肺安排现已被紧缩了50%以上。通过胸腔穿刺置管引流，患者呼吸困难的症状逐步缓解，一周后复查X片，右肺的气胸明显吸收。再通过一周的医治，复查X片提示，肺部炎症又比之前好转了许多，可是右肺下叶呈现了一个空泛样的病灶，肺安排被紧缩大约10%左右。可是与刚入院时的那张CT比较，患者肺部的炎症现已明显好转，80%的磨玻璃影现已消失了，新冠病毒核酸检测也接连两次都是阴性。

熊教授说这个病例很有研讨价值，主张我写个病例报导，剖析一下该患者发生气胸的原因，争夺这几天就完结，共享给同行们学习参阅。

熊教授给患者做纤维支气管镜下的肺泡灌洗，郑永华（左一）很感兴趣，在一旁调查学习。

（汹涌新闻记者 俞凯 收拾）