孕妈妈与胎宝宝的平和事故

原标题：孕妈妈与胎宝宝的“平和事故”

怀孕关于每一位等待宝宝的妈妈来说都是一件幸事。阅历了一次次月经推延后尿妊娠试验由“一道杠”转为“两道杠”的折磨，这些女人心里犹如黎明前的海面，逐步变得汹涌澎湃，绚丽多彩。是的，在孕妈妈的身体内一个生命正在悄然构成、发育、成长……这是一段充溢希望的日子。但是并不是一切的孕妈妈与胎宝宝都能平和共处。

事例一

罗女士在阅历妊娠高兴之后，胎宝宝孕6月突发胎死宫内，在当地医院做了引产手术。半年后通过充分预备后再次妊娠，早孕超声宫腔有积液，孕妈妈充溢焦虑、严峻，来到我院门诊，经具体问询病史，细心查体，行免疫抗体查看，确诊为抗磷脂综合征，在风湿免疫科和产科一起医治监测办理下，安产一名3.0Kg健康宝宝。

胚胎停育原因除了染色体、内分泌失调、感染、环境及药物等原因外，还有一种较为重要的要素，便是母体的免疫要素。免疫失调使孕妈妈与胎宝宝发作在体内发作了“平和事故”。在免疫学上来说，胎宝宝相关于孕妈妈本身便是一种“异物（外源性物质）”，母体通过自我免疫调节与孕宝宝构成了一个平和共处、求同存异的国际。若孕妈妈的免疫调节失灵，呈现本身免疫性疾病，此刻孕妈妈体内就会硝烟四起，不只会导致胚胎停育、复发性流产、乃至胎死宫内等，还会导致母体危害。

本身免疫性疾病高发人群育龄期妇女，女人显着高于男性，大部分本身免疫性疾病起病藏匿，前期症状不显着，不典型，体现多样。大部分疾病不影响妊娠，但体内存在“敌我不分”的本身抗领会形成不良妊娠结局。本身抗体可以穿过胎盘屏障危害子宫胎盘血管内皮，激活血小板导致血栓，影响子宫胎盘血循环，形成胎盘功用不全而引起一次次的胚胎停育、胎儿困顿、胎儿成长受限或死胎。如抗磷脂综合征，流产常发作在妊娠10周后，也或许更早发作，而且孕妈妈可发作严峻并发症，如子痫前期，也可伴有溶血、肝酶升高和血小板削减，即HELLP综合征，危害极大。红斑狼疮患者乃至发作狼疮肾炎，肺动脉高压、狼疮脑病失掉生命。

事例二

丫丫在妈妈子宫内因心律失常在孕晚期转入我院。丫丫临产后确诊为II度II型房室传导阻滞，进一步查看，竟是妈妈体内的抗体（枯燥综合征）惹得祸。丫丫有一健康姐姐，妈妈也没有症状，但母体内的抗核抗体、抗SSA、抗SSB等抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，其胎盘相同可作为靶器官遭到免疫危害，形成胎盘功用障碍，这对胎儿在宫内的成长发作不良影响。这些抗体蛋白可从妊娠16周开端即通过胎盘并以炎症性损坏方法影响胎儿心脏传导体系及心肌发育，严峻者III度房室传导阻滞毕生需求起搏器医治。

想必通过上述较为专业的疾病名词的罗列，许多孕妈妈们心里仍是云雾重重。

那就让我具体来说说这个导致母体与胎宝宝发作平和演变的重要原因吧。

免疫病是一种缓慢、全身性的疾病，常累及多个器官，是风湿性疾病中的一大类疾病。当在临床上首要体现出来一些症状，比方发热、关节痛、红斑、皮疹、口腔/皮肤/外阴溃疡、掉发、白细胞削减或血小板削减以及肝功用反常等，若临床体现与内科其他体系疾病很类似，且试验室查看不典型时，易形成误诊。许多免疫病患者在起病前期，表面上看起来可以彻底正常或只要细微的症状，这就很简单使患者在呈现不良后果时才确诊此病。

很大一部分免疫病患者为生育期年青女人，更多见于妊娠这个特别的生理阶段。即便是没有根底病的身体健康女人，在妊娠这个特别时期也存在必定的危险，所以假设没有经验比较丰富的风湿免疫病专科医生的专业辅导，有免疫病的育龄期女人在妊娠过程中或许就存在着更大的危险和不行预知性。所以假如您是从前有过不良孕产史的女人，可必定要去正规医院科室就诊。

一方面，妊娠期间心血管、骨骼等体系负荷加剧，激素水平特别，机体活动耐力下降等，均可导致免疫病的病况活动或加剧；另一方面，免疫病本身也可引起患者不孕、重复天然流产、受精卵不着床等不良现象，特别是免疫病没有控制在病况安稳状况下意外怀孕者更简单呈现上述不良现象。

说了这么多是不是吓着您了？不需求过多的忧虑，咱们有以下几条主张要预备给孕妈妈们：

榜首，假如有复发性流产史、流产症状、胎儿成长受限、羊水过少、死胎、子痫前期等反常妊娠状况，主张筛查本身免疫性疾病，早发现，早干涉，改进母婴预后。在备孕前做好足够的预备、为好孕打下坚实的根底。专科医生将病况控制在安稳状况，逐步停用影响妊娠和胎儿的药物。

第二，在妊娠期间可以规则的在妇产科及免疫科医生的两层专业辅导下，标准用药、准时复诊、定时复查相关试验室目标，那么以上的危险和不良现象均可大幅度的下降，保证孕妈妈和胎宝宝孕期调和环境。

第三，在临产后宝妈们不要只管一时欢喜，还要到风湿免疫科及妇产科标准用药、定时复查，顺畅度过产褥期。

第四，一个充溢阳光的心态亦是胎宝宝健康成长的膏壤。本身免疫性疾病发作与女人的心思健康密切相关。焦虑、郁闷等不良心思状况或许与该病的发作有关。

等待每一次孕育，

都实现健康的宝宝。

供稿：家化病房闫翠艳

核稿：家化病房杨秋红

修改：宣传科

责任修改：