鼻出血您必需要分外留意什么

原标题：鼻出血，您必需求分外留意什么

血液科 陆海静 郭江水

鼻出血，医学上称之为鼻衄，通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管决裂而致的鼻流血，发作于各种年纪，不同时刻和时节，是一种很常见的症状，轻者为鼻涕中带血或点状滴血，重者很多出血不易操控，可引起失血性休克。

因为血液疾病的特色，鼻出血在血液科患者是很常见的，常见的引起原因有哪些呢？一旦发作鼻出血怎么办呢？

01

临床常见引起鼻出血的原因

1.对疾病知道差，存在不良卫生习惯，你该不会是挖鼻孔了？

2. 患有鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎等鼻部疾患....

3.血小板低下，白血病，凝血功用反常.....

02

鼻出血，该怎么办？

压榨止血

出血量少，部位浅（鼻中隔前）：

①指压：患者昂首,直立位 ，用拇指和示指捏住两边鼻翼，压榨5-10分钟。

②“无菌”棉条（纱条）填塞：要留意让纱布条或棉花条露在外面少量，以便取出。（切忌一定要无菌的！无菌的！无菌的！）

出血量大、部位深：

请您及时于耳鼻喉科专科填塞止血，一般后鼻孔填塞应在48ｈ内取出替换,防止在鼻腔内发作异物反响而引起感染。

冷敷

部分冰袋冷敷,可使血凝,以到达止血 、止痛的意图。

止血药

常用的有酚磺乙胺、巴曲亭、维生素K......

凝血酶冻干粉、麻黄素滴鼻液（外用）......

也可口服云南白药（稳妥子）

血制品输注

关于血小板削减的患者，可输注机器单采血小板。

关于凝血功用反常的患者，可考虑输注新鲜冰冻血浆、凝血因子。

若鼻腔大出血难以操控，呈现休克等，可合作输注红细胞。

抗生素使用

血液病患者免疫力低下，鼻粘膜破损、溃烂，重复出血，极易呈现感染，乃至兼并鼻窦炎、鼻源性脑膜炎及化脓性中耳炎等并发症，应留意抗感染医治。

03

需求留意的几点

1.勿严重，出血较多时，患者往往比较严重，作为家族应安慰患者，陪伴在患者身旁，消除患者的严重、惊骇的心思状况

2. 出血量大时血液可经后鼻孔流进口腔，要把流进口在的血液尽量吐出。勿将血咽下，防止影响胃肠道引起厌恶、吐逆或误吸呼入气道而引起窒息；并亲近调查心率、血压等生命体征改变。

3. 知道疾病特色，养成杰出的卫生习惯，管好自己的小手，不要随意触碰鼻腔

4.鼻出血期间，饮食宜清淡，防止辛辣、油炸、影响之物，忌烟洒。

5.若患者鼻粘膜溃烂、鼻腔重复渗血，可每日使用洗鼻器清洗2-3次，坚持鼻腔清洁湿润，清洗后可部分使用复方薄荷脑油、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等。

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