生死时速——综合介入科成功抢救高危肺动脉栓塞患者

原标题：生死时速——归纳介入科成功抢救高危肺动脉栓塞患者

肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环妨碍的疾病，常体现为呼吸困难、咯血及胸痛“三联征”。特别是肺动脉骨干栓塞逝世率十分高，致命性肺栓塞患者常常在1-2个小时内逝世，患者往往等不到医治的时机。

不久前，大医二院急诊中心收治了一位忽然呈现呼吸困难的47岁中年男性患者。经过医师问询病况发现患者既往无心脏病病史，并且呈现一过性右下肢肿胀等体现，急诊医师当即组织超声查看及肺动脉CT血管造影（CTA）查看。查看成果提示患者右下肢静脉血栓伴双侧肺动脉骨干栓塞，医师马上联络归纳介入科前来会诊。

归纳介入科医师以最快速度奔赴现场，发现患者吸氧状态下指脉氧保持于80%左右，显着低于正常目标，随时有突发猝死的危险。

“时刻便是生命，当即介入溶栓！”归纳介入科主任宋磊抓住时机。宋磊主任及张亮医师组成的静脉血栓栓塞症（VTE）快速反应小组拟定抢救方案，当即敞开绿色通道，急诊于导管室内完成了下腔静脉滤器植入及肺动脉导管碎栓、溶栓的医治。

材料图

术后第一天，患者指脉氧及呼吸困难症状显着改进，家族也惊叹于介入溶栓医治作用如此奇特。

宋主任介绍说，依据ACCP攻略，肺动脉栓塞的医治常常以抗凝为主，但关于引起休克的肺动脉栓塞特别血压下降至90mmHg以下的情况下，引荐活跃溶栓医治。现在研讨标明AngioJet机械血栓抽吸技能在肺栓塞医治中具有必定优势，溶栓作用好、并发症少，大大缩短了住院时刻。

现在我院VTE防治系统正逐渐完善，但仍然需求亲近重视静脉血栓栓塞症的防备，让肺动脉栓塞这个杀手从根本上得以防备。

延伸阅览

AngioJet机械血栓抽吸技能是一种血栓铲除设备，它是经过流体击碎并招引血管内血栓而将其移出体外的一种新的血管介入医治技能。该技能近些年发展起来，临床经验多使用于周围动脉及静脉栓塞疾病，现在亦研讨标明AngioJet在肺栓塞使用中的优势，是一种有用的铲除血栓、康复和保持动脉晓畅以及减轻症状的机械吸栓设备，并能够缩短重症患者卧床特别护理的时刻。因为AngioJet吸栓溶栓敏捷，不只大大缩短了住院时刻，减少了阿替普酶等溶栓药物用量，并且降低了整体医疗费用和出血并发症。

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